冷冻卵子

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伍志文医生

新加坡妇产科顾问医生

英国帝国学院医学学士, 新加坡妇产医学硕士, 澳洲新西兰皇家妇产科学院院士, 新加坡医学院院士(妇产科)

什么是冷冻卵子?

卵母细胞冷冻保存,又称卵子冷冻,是女性保存生育能力的一种方法。它包括提取、冷冻和储存卵子(卵细胞)。对于因各种原因想推迟生育(选择性/社会性卵子冷冻)或因医疗原因想保留生育能力(医学性卵子冷冻)的女性来说,这是一种越来越受欢迎的选择。医学冷冻卵子通常用于被诊断出患有癌症或其他可能影响生育能力的疾病的妇女。在这种情况下,冷冻卵子可以帮助保留其生育能力,使其将来仍有机会怀孕。另一方面,选择性冷冻卵子则是出于非医学原因,如由于职业或生活方式的选择而推迟组建家庭。

为什么有些女性会考虑冷冻卵子?

虽然冷冻卵子并不能保证成功怀孕,但它可以让女性更好地控制自己的生殖健康和时间安排。以下是一些女性考虑冷冻卵子的常见原因:

推迟生育

许多女性选择冷冻卵子来推迟生育。这可能是因为她们想在成家之前实现职业或教育目标,或者仅仅是因为她们在精神上或经济上还没有准备好承担生儿育女的责任。随着年龄的增长,女性的生育能力会自然下降,冷冻卵子为她们提供了推迟生育的机会,直到她们觉得自己已经准备好。

影响生育能力的疾病

冷冻卵子也可作为有生育问题的女性增加日后受孕机会的一种方法。因为化疗或放疗可能会导致不孕,被诊断出患有癌症的女性可能会选择在接受化疗或放疗之前冷冻卵子。开始出现卵巢早衰或其他影响生育情况的女性也可以冷冻卵子。

减轻压力和焦虑

卵子冷冻可以减轻晚年生育能力显著下降时试图怀孕所带来的压力和焦虑。知道自己储存了健康的卵子,就可以安心地专注于生活的其他方面,而不必总是担心自己的生殖健康,感觉自己在与时间赛跑。

提高成功怀孕的几率

由于流产和染色体异常的风险随着孕妇年龄的降低而降低,因此通过冷冻卵子提前储存多个健康卵子,可以提高女性日后准备就绪时成功怀孕的几率。冷冻卵子在实验室中经过仔细解冻和受精后再植入子宫,从而增加了一个或多个胚胎成功着床并成功怀孕的几率。

新加坡冷冻卵子的过程是怎样的?

冷冻卵子的过程首先是注射激素,刺激卵巢产生多个卵子。卵子成熟后,通过称为卵母细胞拾取术(OPU)的小手术经阴道拾取卵子。然后,胚胎学家会对卵子进行检查,并采用一种名为玻璃化冷冻法的特殊技术,只冷冻存活健康的卵子。冷冻后的卵子可以无限期保存,直到患者准备好使用。

当患者准备使用冷冻卵子时,这些卵子将被解冻,并在实验室环境中与精子受精,形成胚胎。然后,这些胚胎可被移植到子宫内,并在那里着床,从而使女性怀孕。值得注意的是,虽然冷冻卵子可以让女性保留生育能力,但并不一定能保证女性成功怀孕。

规则与限制

近年来,随着越来越多的妇女探索保留生育能力的选择,冷冻卵子在新加坡已成为一个热门话题。由于新加坡的冷冻卵子过程受到某些规定限制,以下是一些需要注意的事项:

法律限制

直到最近,新加坡还只允许出于医学原因冷冻卵子,如在接受癌症治疗前冷冻卵子,因为癌症治疗会对生育能力产生不利影响;或有更年期提前的家族史下才可以选择冷冻卵子。以前,出于选择性或社会原因(如因个人原因推迟生育)而希望接受这种手术的女性是不被允许的。不过,最近新加坡已将女性(包括单身女性)选择性冷冻卵子合法化。

年龄限制

2023 年 5 月,新加坡将选择性冷冻卵子的年龄限制从 35 岁提高到 37 岁,以便让更多女性能参与这项服务。之所以将年龄上限设定为 37 岁,是因为研究发现卵子的质量在这个年龄之后会大幅下降。

影响冷冻卵子成功的因素有哪些?

冷冻卵子成功的概率受多种因素影响,例如:

年龄

年龄是决定冷冻卵子成功率的最重要因素之一。与年龄较大的女性相比,年轻女性更有可能通过冷冻卵子成功怀孕。一般来说,35 岁以下的女性冷冻 5 个卵子后,约有 18% 的机会怀上宝宝,而 35 岁以上的女性只有约 7% 的机会。因此,对于考虑冷冻卵子的女性来说,若可以做到,尽早冷冻卵子是非常重要的。

冷冻卵子的数量

冷冻卵子的数量也会影响冷冻卵子的成功率。女性冷冻的卵子越多,就有越多胚胎移植到女性子宫中的可能性,因此成功怀孕的几率也就越高。

但需要注意的是,冷冻卵子不能保证所有卵子都能存活,有些卵子可能无法在冷冻、解冻或受精过程中存活。

其他因素

影响冷冻卵子成功率的其他因素包括卵子在储存过程中的保存情况。不同的生育诊所和医院在保存和处理冷冻卵子方面可能有不同的标准和设备,这可能会影响结果。患者在决定在何处冷冻卵子之前,需要仔细研究机构的资源和记录。

冷冻卵子前需要考虑哪些事项?

与所有医疗程序一样,冷冻卵子也存在一定的风险。冷冻卵子的风险可能包括卵巢过度刺激综合征(OHSS)、感染以及出血和卵巢或子宫损伤。但是,在经验丰富的医生手中,发生这些情况的几率很小。

此外,冷冻卵子也不能保证卵子能在解冻过程中存活或使女性成功怀孕。

考虑冷冻卵子的费用也很重要。冷冻卵子的过程可能很昂贵,而且可能不在保险范围内。此外,冷冻卵子的储存费用会随着时间的推移而增加,因此在决定在何处冷冻卵子以及冷冻卵子的时间长短时,应考虑到这一点。

新加坡冷冻卵子的费用是多少?

决定冷冻卵子费用的主要因素是您选择在公立医院还是私立医院进行冷冻卵子。其他因素包括:取卵数量、取卵周期数量以及冷冻卵子的年度储存费用。

一般来说,公立医院每个取卵周期的平均费用在 7,000 新币至 9,000 新币之间;每年的储存费约为 500 新币。在私立诊所和医院,每个取卵周期的平均费用约为 10,000 至 15,000 新币;每年的储存费约为 900 新币。

最后,当需要使用卵子时,还必须考虑体外受精(IVF)的费用,因为解冻的卵子必须在生育中心与精子受精,然后将胚胎移植到妇女的子宫内,以期能够成功着床和怀孕。

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伍志文医生

新加坡妇产科顾问医生

资格和证书

  • 英国帝国学院医学学士
  • 新加坡妇产医学硕士
  • 澳洲新西兰皇家妇产科学院院士
  • 新加坡医学院院士(妇产科)

伍志文医生分别于新加坡和英国接受教育。出生于两代医生世家的伍医生,在耳濡目染下,很早就立志成为一名妇产科医生。

自英国马保罗书院(Marlborough College)毕业之后,他在1995年通过知名的的伦敦帝国学院考获内外全科医学士资格。同年,伍医生返回新加坡,创立新加坡海外医科毕业生协会,出任其主席。

伍医生至今累积了超过30年的妇产科经验,多国文化背景以及丰富的医疗知识,让前来探病的病患倍感温暖、安心。

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